懸壺簿記

 上圖為患者由嚴重發作，之後歷經中醫藥脈證合參治療後，逐漸向癒的一系列照片

 上一圖是治療的後期，患者已癒9成時，她的老師要班上同學為校刊「寫最感謝的人」時，她寫了一點感謝的字句。

當然不只是她啦！

她的媽媽與爸爸也都非常感謝她能夠再度痊癒。

以下是病患完全痊癒將近二年之後，隨訪亦不見復發的照片，顯示中醫「脈」、「證」併治的效果穩定、確實、不復發。

寫在前面：

1·寫醫案只為證明『脈』『證』合參的效力，故將患者姓名及醫院名稱皆遮去，以避免發生不必要的紛爭。

2·讀者請勿因看了醫案，而誤以為治療極重度的異位性皮膚炎是輕而易舉之事。這通常需要醫丶病之間互信互助並互相配合，才有可能達到效果；即便醫丶病之間都已充分合作亦可能因病情已超乎人力可挽回的程度，而無法產生預期的效果。

3·每個人的病情不盡相同，即使『病名』相同，但由於治療的條件及內容每個人都會有很大的不同，請勿拿此醫案去類比自己的病情去要求任何醫生，比照辦理。

善用脈證，療效加倍，真的嗎？

下面我們又再繼續來舉例，看看為中醫者是否真的該痛下功夫，好好學習、熟捻「脈、證」呢？值得嗎？－

此案：

深度嚴重型異位性皮膚炎

病患於XXXX年六月出生，四個月後開始發現臉部出現紅疹，看了幾位中西醫之後，接受XXX中醫師的治療，內服“十味敗毒散”加減方，外用「珍珠膏」，病情得以改善。

在五歲以前，病患的皮膚偶有小症狀，例如人中破皮、耳後下方裂開、手肘與膝蓋皮膚較粗、及其他部位起紅疹或發癢搔抓破皮…等，較嚴重時也是請XXX中醫師治療。

此外因為皮膚癢，晚上往往睡不好，常有明顯的黑眼圈。

病患的過敏症狀第一次大發作在20XX年12月(約五歲半)，誤食了過期的優酪乳後，全身起疹子發癢。

當時因爸爸工作的關係在美國中西部，遂去皮膚科診所就醫，以口服及外用類固醇抑制病情。

之後仍請親友寄XXX醫師的藥來美國服用。

20XX年上半年﹙約6歲﹚，病患的病情未獲改善，多處皮膚有紅疹、變厚、皮屑等現象。睡眠問題嚴重，入睡前須大人安撫半小時以上，半夜會因皮膚癢而醒來。臉部除黑眼圈外，皮膚也變紅。

同年下半年(六歲)返回台灣後，除了有一個月看皮膚科抹類固醇外用藥，皮膚病情稍有受到控制外，看其他中醫及自然醫學醫師，病況並無改善。

初診：

20XX年7月﹙約上述再1年後﹚，記得她當時第一次來診時，全身幾乎可用『體無完膚』來形容，從頭、臉、耳、身軀及四肢都搔抓到紅腫破皮，到處都是搔抓破皮的血痕，頭髮掉的稀疏，眉毛都快掉光了，身上尤其是關節皺折處都皺癟紅腫脫屑，一個小朋友看起來就像已經老態龍鐘的樣子…著實另人怵目驚心。

當時皮膚科說是細菌感染得「毛囊炎」，全身上下多處都有膿皰。

當下經過『脈、證合參』之後，診為『素體陰血虧虛，加上風熱毒的感染及食積的堆疊，造成血虛風動而燥癢全身』。

經過處方用藥治療後，病情可說是在反覆震盪中逐漸減輕。

但是於同年的11月間，當時來診已約半年了。

彼時病患去一小朋友家拜訪數小時後，疑似對貓毛嚴重過敏，全身皮膚突又起嚴重膿皰。

所幸緊急來診，經「脈」、「證」合參併治的悉心治療之後，病情又逐漸好轉。

但是在治療的過程中也並非一路順遂，大約在治療1年多以後的一個夏日，病患又因全身發癢難耐，上課無法專心，又常需父母親到校安撫陪讀。

但病患的父母親很有耐心，在他們全然信任、完全交托的情況下繼續治療，於同年的暑假過後，病患病情就開始顯著好轉，全身上下的皮膚好像變了一個人似的，逐漸恢復了小朋友該有的稚嫩皮膚，再也不需要陪讀。

目前病患除了比較怕熱，以及還有一些食物（蝦、蟹、貝類、蛋及部份堅果）不吃以外，生活幾乎與正常人無異。

後記：

這個遠從美國回來台灣看診的小女孩﹙美國的皮膚科醫師對她完全沒折，一點辨法也沒有，同時也看了美國的在地中醫，亦是毫無寸效﹚。
回台灣之後先從北部的名醫看起，同時也結合大醫院的皮膚科醫師做治療，也如同美國醫師一樣一點辨法都沒有，非但無效而且還愈發愈嚴重。

可說幾乎看遍美國丶台灣最有名的西醫與中醫，全部對她的病情真的是一點辦法都沒有！

最後卻在其父母的全力配合之下﹙在治療的期間沒有聽見她的父母有一句怨言，他們雖然學問很高但為人謙和，並不驕誇﹚，與鄉野小中醫一起努力，在【脈證合參】之下來治療痊癒收尾，

其間治療並非就一帆風順，因為異位性皮膚炎的治療很容易反反覆覆，常會有『進三退二』、『進五退三』…的治療震盪期，此時病患或家屬常常因心態操之過急而放棄治療，其實治療『自體免疫性疾病』只要在『震盪向癒』的方向下，『進多退少』即不用太擔心或多起疑心，因為治療這種嚴重形的異位性皮膚炎病，要到中後期『陰血』調養到完全充足了以後才不會再反覆震盪，也才會柳暗花明重獲健康。

PS.由於起初前幾診最為嚴重時的照片我並沒有拍攝，加上那時才剛開始有在收集前後治療照片的比照，初期工具並不優，所以上圖為治療前中期才開始拍攝後至痊癒的照片比較。

請讀者自行比對異性性皮膚炎接受中醫「脈」「證」併治前後治療至痊癒的效果，這已經是幾年前的醫案了。

脈證併參的威力在此展露無疑。

 「由上可知：仲景「脈」「證」併治學問的精義，乃在於脈證合參之後的互補有無，不在於方證對應、對症套方的囫圇吞棗」。

 ＊醫案資料皆經患者書面授權才予PO出。

 圖．文版權皆為K醫師所有，皆有整頁翻拍存檔留證，未獲同意，請勿轉載，甘溫蛤～

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下面的圖文敍述，是於患者痊癒之後，其父母提供給我參考的病史記錄，附於醫案文章之後，供有興趣研究的讀者參考。

病患於XXXX年六月出生，四個月後開始發現臉部出現紅疹，看了幾位中西醫之後，接受XXX中醫師的治療，內服“十味敗毒散”加減方，外用「珍珠膏」，病情得以改善。

(此圖攝於20XX年10月患者四個月大，最早臉部出現紅疹時。)

在五歲以前，患者的皮膚偶有小症狀，例如人中破皮，耳後下方裂開，手肘與膝蓋皮膚較粗，及其他部位起紅疹或發癢抓破皮等，較嚴重時也是請X醫師治療。

此外因為皮膚癢，晚上往往睡不好，常有明顯的黑眼圈。

(此圖攝於20XX年1月，可看出明顯的黑眼圈)

患者的過敏症狀第一次大發作在20XX年12月(五歲半)，誤食了過期的優酪乳後，全身起疹子發癢。

當時因爸爸工作的關係在美國中西部，遂去皮膚科診所就醫，以口服及外用類固醇抑制病情。

後仍請親友寄X醫師的藥來美國服用。

(此圖攝於20XX年12月病發時)

(此圖攝於20XX年12月病發時)

(此圖攝於20XX年12月病發時)

(此圖攝於20XX年12月病發時)

20XX年上半年(隔年)，病患的病情未獲改善，多處皮膚有紅疹、變厚、皮屑等現象。睡眠問題嚴重，入睡前須大人安撫半小時以上，半夜會因皮膚癢而醒來。臉部除黑眼圈外，皮膚也變紅。

下半年(六歲)返回台灣後，除有一個月看皮膚科抹類固醇外用藥，皮膚病情有控制外，看其他中醫及自然醫學醫師，病況並無改善。

(此圖攝於20XX年6月(再隔一年)，因為常抓臉，眉毛已經很稀疏了)

上圖為20XX年7月(同年)剛開始看K醫師時。當時皮膚科說是細菌感染得「毛囊炎」，全身有多處有膿皰，如此圖上臂處。

以上三圖攝於20XX年11月(同年)，距離開始看K醫師已約半年。

彼時病患去一朋友家拜訪數小時，疑似對貓毛嚴重過敏，全身皮膚起嚴重膿皰。

之後經K醫師悉心治療，病情逐漸好轉，我們就沒有其他皮膚的照片了。

在20XX秋至20XX夏時(二年多)，患者因全身發癢難耐，上課無法專心，常需父母親到校安撫陪讀。但過了同年的暑假後，病患的病情就顯著好轉，再也不需要陪讀。

目前病患除了比較怕熱，以及還有一些食物(蝦、蟹、貝類、蛋及部份堅果)不吃以外，生活幾乎與正常人無異。

以下是病患家長寫給K醫師的信，供有興趣的讀者參酌。

K醫師您好：

今天看到您的部落格貼出一些XX的照片，令內人想起您之前似乎希望我們提供她生病的相關資訊，所以我找了一些照片並作說明如附檔。如果有不詳盡，需要再提供資訊之處，麻煩請告訴我。再次感謝您對XX的照顧與治療。

XX爸爸  XXX  敬上

醫師您好：

不用客氣，這是我們家屬該做的。有關部落格的留言，我們的想法是過兩天等功課比較少時，請XX自己寫。另外與您分享一年多前XX的老師要班上同學為校刊寫「最感謝的人」時，她寫了一點感謝您的字句如附檔。

當然不只是她啦，內人與我也都非常感謝您對她的照顧。

XXX 敬上