目前分類:心靈隨筆 (13)

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很多在研究的時候,

往往會把重點放在論述之類的東西之上,

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由於醫學總是需要歷經臨床檢視的流程進行,所以一些學派所抱持的一定要用經方,或一定要守住啥學派它們都是一個樣,他們所揭示出來的差異總是很巨大,那麼偏頗,且站不住腳。

所以真正「實事求是」一切都以病患療效反應為考量的醫生,經「臨床醫療現場實際情況」一段時間之後都會重新去評價過去曾經受到他們所珍視的一些論斷,並開始質疑抱守「經方」「時方」的蕃蘺到底於臨床有何助益?

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 摧化成火久易癌變  

        想要確實做好辨證有一定的難度,由於疾病的「病機」(所謂病機是指生病背後真實的原因,也就是指病源之意)往往是處在動態轉變的過程,想要堅持『對證下藥』,是一項必須兼顧個人醫術與前瞻性,同時考驗定力和實力的過程,尤其因為療程中難免遇到各種雜音(這往往來自於病人身邊的至親好友),所以除了對『』下藥(對證據下藥,而非對症狀下藥)之外,更在在考驗醫者個人的耐心和適時解讀病人心態的能力,才能夠在艱難的時候即時為醫病雙方彼此溝通打氣,准此,則『辨證』所投入的精力和難度可想而知。

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人體水平流動圖  

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      不論藥物貴賤,只要善用『藥丶證相對』,就能開出快速丶實用的處方對治,即便是不起眼的小藥草,都能成功治癒一些大醫院束手無策的大病症,跌破一些自視甚高者的眼鏡。

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      近一代的小孩抵抗力衰退,只要稍生小病身體既難完全恢復,甚至因醫療的介入衍生出許多難解的新症情出來,主要原因是『醫療體系』過度在乎短期成效及檢查數據相關指標,卻不願意投入心力與資源在追根溯源上,使醫學的『觀點』短淺,造成視野不夠全面,因此使得『診、治』與『醫丶藥』突破性進展的動能停滯,療效因而逐漸陷入困境。

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      中醫擁有豐厚的醫療涵養與思想內容,靈巧活潑的辨證技術雖然琳瑯滿目,甚至精緻、細究,但終究只為達到『整體治療,追根溯源』的終極目的,如何將中醫『整體治療』的精神內化到醫師的行醫風格上,如何追求療效的最大凝聚力?讓這些繼往的中醫內涵內化到醫者心𥚃,使我們的思路活躍丶清晰,讓每一次的療效都能朝預計的方向迅速前進?臨床如何推理證候與病因的一貫性,擬定處方用藥的大方向與治療方針,都是一連串錯綜複雜而嚴謹細膩的辨證技巧。

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      分析了許多的成功醫案的治療模式,包括的貫穿連結,可觀察到一般的優良醫案會將所有的診病技術,都集中在現有中最需要注重的病機之上,才足以創造出最大的療效出來,但這樣的診察原則,事實上卻可能忽略了潛在、崛起中的病機,因而削弱整體方藥的醫治能力。

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以平為期  

     『脈』『證』併治,以「病機」為導向,是中醫最重要的醫學里程埤,長久以來,不僅孕育出無數的中醫名家,亦激發出無數後代中醫學子的靈感,至今,『脈』『證』併治,追根溯源仍不失為『整體論治』的重要手段。

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性味運轉圖  
     「認識病機」可説是中醫學的入門之鑰,一個真正登堂入室的中醫人,從古至今都脫離不了以「病機」為治療導向,因為擁有分辨「病機」的能力,是功夫也是能力、效力的象徵,也許這樣説來有點令人聽了刺耳,但,透過中醫的整體觀察「辨證」系統,臨床上確實才能真正解決「辨病」精準度偏差的大問題。在浩瀚的人體病象和體徵中,古人能借由臨床實戰逐漸由分流的「病」,導向統流的「病」,不僅改寫了醫學的治療史,更讓中醫從此擁有了醫學殿堂的先見之明。
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絡脈垢霉毒蝕圖  

對於一個遠從千年開始發展,擁有無數先人智慧精華的中醫學,它一直致力於在「身心平衡追根溯源間找到最佳治療法則,它是目前世界上最講究治療要追根溯源的醫學,同時也是唯一可將病患身上的各,縮小到一個或數個病機的醫學,但它却曾經極力被貶為『不科學』,直到近期『網路時代』言論不再只操控在少數人的手裡,中醫學才逐漸獲得平反。

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病理定位圖寸關尺生理.  

       想要成為一個『篤實辨證的中醫人從來都不是由「分門別派自立山頭,沆瀣一氣,放棄交流,封閉漠然」所能培養出來的

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脈位與六經的對位 

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