說明四:經驗分享
以前曾遇過一個病患問我說:『醫生我患了第一型糖尿病。』
醫生:『發作之前有任何感冒的症狀嗎?。這種現像大多發生在小孩子,而且事先都會有一段重感冒病史,然後自體免疫系統就出了問題。』
病患:『好像有,然後突然就很倦怠、很口渴,大量的喝水,然後不斷的尿,不覺得有異,後來就突然因酮酸中毒而暈倒送醫,醫院檢測血糖值高達一千多。』
醫生:『當您很口渴那個階段血糖值應該就在200以上了。』
病患:『我應該注意什麼?。』
醫生:『糖尿病對血管很傷,所以很容易併有與血管相關的疾病,如中風、心臟病、腎臟病、神經及視網膜病變…等併發症,而且骨質密度會漸漸變差,加上視力會漸不佳,反應變得不靈敏,看不清路況,所以很容易因跌倒而骨折,據統計糖尿病患骨折機率是一般人的20倍。』
病患:『西醫說永遠都不會好了,只能打針控制一輩子,而且併發症會越來越多,在中醫呢?』
醫生:『由於中、西醫治療的方式完完全全不一樣,西醫是治《果》、中醫是治《因》,所以西醫所宣稱完全不會好的病,在社會上屢見不鮮的都有被其它中醫先輩治癒的先例』、『但是,糖尿病要根治,或者恢復胰臟功能,並不是在每一個病患的身上都能發生的事,這是須要長期抗戰的,雖然對您以後的諸多併發症會有所幫助,但是很有可能經過抗戰之後也不見得會好,您要自己考慮清楚,我並不敢保證什麼,這是我要先跟您講清楚的地方。』
病患:『那麼既然需要長期抗戰,中藥吃那麼久會不會傷到身體呢?聽說會傷腎。』
醫生:『由於有一些西醫因不夠了解中醫因而產生誤會,造成民眾誤認為《吃中藥等於會傷腎》,所以造成我們中醫師門診上發生很多的困擾。』、『貂皮大衣或者是保暖外套有沒有毒呢?一般來講並沒有毒,對不對!但是如果在六、七月的艶陽天讓您穿上貂皮大衣,雖然很高貴,但却會造成中暑,如果再執迷不悟繼續穿的話,那豈不是中暑後再併發心臟衰竭、腎臟衰竭…等。』、『或者說吹泠氣有沒有毒呢?一般來講也並沒有毒,對不對!但是如果冬季寒流來襲時再誤以為您很熱,開泠氣讓您吹會怎樣?當然會著涼,再執迷不悟的吹的話豈不也是會心衰竭、腎衰竭嗎!。』、『我們就以《天字號人參》或者《附子》來譬喻貂皮大衣或者保暖外套好了、同時以《生地》來譬喻吹泠氣或者以《大黃》來譬喻喝涼飲等,當您的【病機】是屬由“寒流天”時您服用屬貂皮大衣的《天字號人參》當然即高貴又沒有問題,但是,如果您的身體正處於《六月天》時硬要您去服用屬貂皮大衣的《天字號人參》當然就會引發亢奮,介時高血壓、心腎衰竭將伴隨而來;反之,性質屬吹泠氣的《生地》亦同此理。』
病患:『瞭解。』
醫生:『那麼《藥要吃多久》、《吃多久才會有傷害》呢?這並不一定,譬如說寒流長達3個月的話,那麼您就穿3個月啊!如果一整年都處在冰河狀態,那您就穿一整年啊!會有何負作用嗎?我想在冰河時期家裏有貂皮大衣,突發奇想怕穿久了會有負作用,反而捨棄不穿的話,才真的“有夠笨”、“有夠三條線”的呢!。反之,吹泠氣亦然。』
病患:『原來如此。』
醫生:『中藥都屬天然的物質,並非化學合成的東西,它們的副作用都與食物差不多,也就是說 → 吃到不適合自己體質、病情的食物。』、『譬如,有人吃到半尾蝦子嘴唇身體就腫癢的不得了了,如果再繼續執迷不悟的吃下去的話,可能會引發呼吸困難,甚至心腎衰竭;但是却有人吃了100隻蝦子也不會怎麼樣啊!這時假如有人控告吃蝦子等於一定會過敏、會心腎衰竭,所以蝦子是每一個人都不能吃的食物,這不是很機車嗎!?,同樣也有人因稍吃木瓜即全身發黃的,也有人因稍喝牛奶即拉瀉不已的…等,生病服用中藥有沒有負作用亦同此理。』
病患:『感謝醫生的說明。』
醫生:『這些就像您使用菜刀時,一不小心切到手,您不可以報導說:「用菜刀等於會切到手。」所以菜刀不能用;當開車而發生車禍時,您就報導說:「開車等於會車禍。」所以車子不能用…等,這種報導不是很機車嗎!。應該是要報道說︰「用菜刀要小心,要不然很可能會切到手。」、「開車要守交通規則,要不然很容易發生車禍。」…等。所以,當有民眾自己聽信街坊鄰居亂報,而自試中藥,當吃出問題來時,您應該報導說:「中藥不能亂服,須尊守醫理、醫則來使用,要不然中藥雖屬天然物品,也很容易吃出問題來的。」,而不應該下斷論報導說:「吃中藥等於會傷腎。」。』
病患:『聽完醫師您的說明,真的受益良多,感謝您!不好意思,浪費了您那麼多的時間與精力,同時也影嚮候診病人的時間了,再次感謝您!。』
醫生:『大部份的醫生對初診的病人,只要時間允許的話,醫生應該都很願意為您們說明的,但請在下次回診時別一而再的反覆問同樣的問題好不好,要不然會讓醫生感到很無力的。』
病患:『會的,請放心。』
醫生:『假如每一個人每一診都反覆問那麼長的問題,再堅強的意志都會被摧毀的。』
病患:『我懂,我能將心比心的。』
醫生心想→好難得喔,遇到一個會設身處地為他人著想的人,
希望所講的是真心話,不過話說回來,這也難
怪啦,生病的人總是急於想要瞭解病況,總之凡事
總是難以兩全囉。
文章版權為鄭醫師所有,未獲同意,請勿轉載,甘溫蛤~

嗯。有道理。
醫師裡面有個「師」,所以要教患者,當患者之師。
醫生裡面有個「生」,所以要向患者學習,當患者之生。
[版主回覆06/13/2011 07:09:02]
哇!
心猿真是不簡單
對的
當患者的老師,越說明你就越進步,對醫理也更會有另一翻的咀嚼,體會也會更加的深入,記得,對中醫要永遠保持你的熱情
當患者的學生,你才不會流為空談,而遠離臨床事實,像一些大師只光在筆下耍嘴皮,瞎掰虎爛一大堆鬼話,
偏離事實
受教了,謝謝。
凱元醫師
有人胡說八道在罵您 ,建議考慮法律途徑
http://eric-shin.blogspot.com/2011/06/blog-post_13.html
★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★愚蠢
不曉得他腦子裡裝的是什麼
可能需要大承氣湯幫他清一清
我從來不會因為醫生醫好或醫不好來批評一個醫生
我自己以後要當醫生 怎嚜可能因為這樣去批評醫生
之前帶我ㄚ嬤去給鄭看診
明明有跟他說腎臟功能非常不好
還開了藥讓病人水腫 我也只是很禮貌的私下去問鄭是怎麼一回事
當然他也很禮貌的回了 這件事也就這麼算了 病人就回原來的診所看診
我媽去給他看診的時候 他的藥沒屁用就算了
還搞出其他毛病
而且一說不拿自費藥 態度丕變
這些事我有拿出來說嗎
我有因為這些事去責怪鄭凱元嗎
後來有個叫做小馬的ID
留言到我YAHOO的留言板
告訴我說他的親人有腎臟不好
鄭凱元後來也無力解決
還是去洗腎的
我還勸他說鄭凱元是好醫師
還罵他的親人不應該去砸鄭凱元的診所
即使鄭凱元這傢伙後來被萬延楷電的胡言亂語
我都沒拿這些事來說嘴
為的是什麼
是希望鄭有一天能找回當初他私底下回覆我的詢問的那種好醫師的感覺
結果呢
他一天比一天愚蠢
整天寫一些宋朝醫家都寫不出來的玄學術語
還說我是因為他沒治好病才攻擊他
攻擊它是因為他真的很蠢
另一個原因是看不慣他拿烏頭湯來說嘴
中醫不該是這樣
不該拿這種難以掌握的藥要來顯示自己技術高超
甚至是造假醫案 這樣他跟那些路邊賣黑藥丸有什麼不一樣
這樣有什麼資格擁有醫師之名
他的腦子根本把不出來
便秘他就給你肉從容或是大黃
如果病人沒講 他根本也猜不出你便秘
不信的話 你們可以拿自己的身體去試啊
還有啊 我當初會去它那裡幾次
主要是惡惡中醫的推薦
那時候我根本還沒進臨床 分不出好壞
另一個原因是我的親戚也住潮州
她說還可以 但是她也看很久看不好
但是後來我開藥給這個親戚吃
她是屬於神經很大條的那種
問什麼都問不出來
但是我把她的脈 發現右尺脈怪怪的
開了一些疏肝軟便的藥
兩個禮拜症狀就改善很多了
她可是鄭凱元看很久很久的病人啊
鄭會把脈 屁啦 她根本就只是在演戲
不然我親戚這麼簡單的病 只因為問診問不出來
就搞不定 這種醫術說會把脈 想騙脽啊
不相信的人你們可以下次去什麼都不要講 叫他講啊
我就不相信他能屁出個什麼鬼東西 有興趣的可以試試看啊
他如果開始講那些什麼陽虛陰虛的
你大概就可以知道他根本把不出來了 因為他會的也大概就這樣了
鄭凱元 之前不講這些是幫你留個面子 希望你能找回你當醫生的初心
不過既然你已經沒救了 那我也沒必要替你隱瞞了
好自為之吧 你的腦袋 要玩醫還差的遠了
報馬仔。已經有大師在開導了,不用再添亂了。
先說一個有趣的故事。
其實我家附近有個姓鄭的,他是開燒餅店的,他的燒餅用料不實在,怎麼說呢。
我哥哥他去鄭先生的店買燒餅吃,他說買了二十片燒餅,怎麼吃都吃不飽,肚子還是咕咕叫。
於是我就跟哥哥說:「那個鄭先生根本就是奸商,燒餅用料太少,哥哥您不要再去那家了。我給你下個麵。」
哥哥吃了我一碗麵,就一手搓著肚子,舉起大拇指:「我飽了,弟弟你說的沒錯。
鄭先生他根本是在騙人的無良奸商,吃了他二十片燒餅都吃不飽,還不如弟弟你的一碗麵。」
所以說,大家不要再去鄭先生的燒餅店買燒餅了。
有人就是這麼糊塗,言論已經觸法了,都還不自知!!!
我不是小辛
但我有親屬是凱元醫師的病患,受到了凱元醫師的恩惠
一時看到這個很生氣,按下隱藏想給醫師看,修改後好像跳掉了,造成大家的困擾,實在很抱歉
to:報馬仔 有爭議的東西眼不見為淨(靜)!
誤會<報馬仔>了,致上歉意!
關於小辛,真的不用太在意,
看他的行文走筆就知道他的思想異於常人,
每天都在找人嗆聲、挑戰,認為世界的真理就是他,
我想,看別人為了他的瘋狂言論跳腳是他最大的快樂,
不看、不轉載、不回應,不理他,就是對他最大的懲罰,
事實無需辯解,歪理才要硬拗,就讓他去自嗨吧,
會跟著他走的,也是因緣業力的牽引,無庸強求。
好醫師不多,要遇到是很難的。自己無能力醫,又想盡辦法來阻止別人醫,這種人不知道是何居心
小辛何許人?鄭醫師毋須抬舉!勞心傷神而已!
鐵證如山的人事物,天地可證,日月可鑒
給醫師一個支持的拍拍
一個比喻我覺得很貼切:好的中醫診斷過程就像是在剪裁,中醫師猶如裁縫師,透過診斷把適合病人當下狀況的藥方耙梳出來,有如為客戶量身訂作適合他的衣服。只是中醫師更辛苦的地方在於,常常病人的體質會因為每回的投藥造成下回的身體的「尺寸」發生變化,所以上回量的「尺寸」這回不見得就合用
坦白說,西醫不是沒有這種觀念,只是臺灣這樣的處理方式的西醫不多,相信看過怪醫豪斯(Dr. House)的朋友
一定可以瞭解,加上西醫對於病理的理解本來就與中醫的立基點不同,所以,倘若不是對於中醫有先做過功課,有時候對於病情峰迴路轉的過程往往無法理解,甚至失去信心
當然,本來就沒有什麼病是一定怎麼樣的方法才是有效的,人體本身就是一個複雜的小宇宙,如果自己都不能夠清楚瞭解自己,豈能奢求與我素昧平生的醫者在短短十分鐘內掌握你的全部?在此之前,我們是不是先要捫心自問,是不是有足夠的福報找到好的醫者?
仗南無藥師琉璃光如來之名,感恩天下所有為病者勞心勞力的醫者。
每個人病機不同,用藥反應也不同,
若病機複雜,遇有反覆即心生抱怨,應該是撐不到雨過天晴時,自無療效可言,
脈象反應的是臟腑的狀態,而不是在猜症狀,醫師應望、聞、問、切,四診合參,
小辛自翊為中醫翹楚,應該明白這些粗淺的中醫常識才是,
且在自己的blog撰文要大家去看中醫「要把主要症狀說出來」,
怎麼提到凱元醫師就變成要大家去「什麼都不要說」,
怎麼會二套標準? 真是欲加之罪何患無詞啊!
鄭醫師醫案中的主角我曾巧遇三位, 沒寫成醫案但當面向鄭醫師表示滿意療效的在診間外也聽到不少,真要寫是寫不完的吧!?豈有捏造醫案的必要?
鄭醫師的藥袋背面清楚說明各種可能出現的用藥反應,
其中包括病況加重,甚至出現種種原本沒有的症狀,
而有些人會因為此等狀況心生疑懼而中斷治療,
若能轉而遇到更適合的醫生當然更好,
但就怕受到有心人士的煽動,產生錯誤認知而離康復之路更遠,
提供個人經驗,給正接受任何中醫治療,但沒信心的朋友一點參考,
個人因腰傷致坐骨神經痛求診於凱元醫師,目前雖未尚痊癒但對療效相當肯定,
然而過程並非一帆風順,療程中經過N次反覆,每隔數日不斷反覆, 時而天堂時而地獄,
不但主症病情反覆,療程中也曾出現種種原本沒有的毛病,
新傷固疾輪翻夾擊,新仇舊恨糾纏不清,或許就是所謂的「 變症蜂起」吧,
有陣子甚至有每況愈下之感,說當時心裡沒有問號是騙人的,
我想很多人會在此刻心生疑懼,我之所以堅持下來,
是因為發現,那些原本未見的毛病幾手都是身體年久失修潛在的病機,
例如:N年前沒處理好的運動傷害或天生偏弱的某個臟腑,
或許就像打掃房子,在全部完成之前總會弄的更髒一些吧,
雖然症狀仍然反覆, 但整體而言確實是有漸入佳境之感,
好發的偏頭痛少了,氣色的改善也讓久未見面的親友信服,
我想這就是中醫「整體辨治」的實證吧,
於是我選擇相信醫師,不求快,只要有進步就是有效,
數個月來,經過N次的轉折,克服無數次的懷疑和恐懼, 非常慶幸自己沒有中途放棄。
我想會找上中醫的多半是西醫治不好的慢性病或根本查無病因的疑難雜症,
嫌療程慢之前,不妨想想自己病機多深、多久?
病來如山倒,病去如剝絲,「耐心」是基本配備,
中醫藥的療程可能長達數月或更久,但想想能真正調整體質、 根治病因,
和西醫暫時止痛或一輩子服藥控制, 甚至手術失敗的禍害比起來還算值得,
當然,若真覺得寸效未見或不符期待,也應早日另請高明,
勉強自己、懷疑醫生難有好結果,
台灣俗諺說「先生緣,主人福」,這種事很難說的。
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有谁知道萬延楷中瞖師的联系方法, 美国的吕,王,李中瞖師想联系他.