懸壺簿記

特別聲明：

請不要看到醫案就誤以為各類病都可依循此模式就可以解決，那是不可能的，臨床上有更多疾病是中西醫都無法解決的，此案只是挑出來的成功例子而已。

四、五年來下肢關節反覆發生多發性關節炎，大部份都在下肢，只有一次是發生在上肢，這次因為雙足香港腳抓破皮，造成蜂窩性組織炎，雙足趾潰破連及踝關節皆潰爛發黑青腫大，滲出少量粘稠汁液，左腳尤甚，左腳腫的很大，且發黑連及鼠谿關節，已痛到不能走路了，呈敗血症狀態，自敷“紫雲膏”造成起泡潰的更加厲害，自服“五苓散”造成潰瘍更加嚴重，向上連及少腹疼痛擴及心臟，已經有菌血症的現象了。

脈象：六脈沉微細澀、唯獨心脈沉細粘滑而數。

診為：陽虛寒濕，化熱凝毒心脈證。

處方：當歸四逆湯加吳茱萸、生薑、炮附子、穿心蓮。

一週後回診，已能正常走路了，但仍稍跛行，局部潰瘍漸漸收口，但鼠谿關節瘀紫發黑，灼熱疼痛連及少腹，局部趾節仍發黑，膝關節因血液栓塞而瘀紫發黑疼痛屈伸困難。

脈象：六脈沉細粘滑，稍按即散亂無倫。

診為：心脈寒濕熱毒雖已化，但厥陰之陰中陽衰，似有換散不

          收之勢。

處方：當歸四逆湯加吳茱萸、炮附子、黑乾薑、五彩龍骨、

          牡蠣、山茱萸（重用）、川七。

一週後再回診，已不跛行了，看其已穿著鞋襪就知道其好多了，脫下鞋襪後趾、跗、踝皆已痊癒大半，自述：此次服藥後潰爛已痊癒，趾、踝、鼠谿關節皆脫換了一層新皮，所以下肢的皮膚很癢，鼠谿的泛紫灼熱疼痛皆已痊癒，但不易入睡、大便先便後溏。

脈象：沉細澀，兩尺極為微細、按之緊。

診為：厥陰病、陰血寒，腎陰陽衰弱，使血寒不能透出。