懸壺簿記

臨床上最常聽到患者問的問題就是：

      多年前治療了一位可敬愛的患者，患了10多年的顏面神經麻痺在大型教學醫院久治不愈，結果被我用中醫醫理、醫法，針、藥並施而治好了。

      疾病的病理變化是極為複雜而多變的，病變的過程亦常會有陰陽氣血盛衰、邪氣強弱互為輕重緩急的變化，臨證時必須具備以「動態」的觀念來看待疾病的能力，並且精於洞析主要矛盾，藉以擬定治療的大方向，所以，臨床第一線的醫師，又須能知常達變，才足以靈活的去運用治療法則，不至於墨守一則恪遵一律，最後說出來的治療法則才不會令人啼笑皆非。

三 季 人：典出莊子（夏蟲不可語冰）

特別聲明：

淋巴癌整體來講是一種極度棘手難治的疾病，能否治癒並非只靠單一因素即可完成，像這種案例能夠將病患治癒，並且回復人群正常工作生活的並不多見，臨床上治療癌症的病人如果整體上能達到3~4成的療效，就已經是很強的了，等於是在跟上天搶生命了，讀者看了此案例千萬不要誤以為治療癌症，是一種信手拈來的理所當然一般，那是不可能的任務。不管做什麼治療，醫生都只能盡力而為，然後再加上病患及家屬的全力配合，這樣也只能要求將臨床療效提高到最大值而已，絕對沒有所謂的保證治癒的說法，請讀者慎思明辨，千萬不要存有過度的想像與期待，然後又產生嗔恨與怨懟之心，那就與本文所欲達成的宗旨相去甚遠了。

這則醫案發生的比http://gallent18.pixnet.net/blog/post/458258720-%E5%8F%B2%E8%92%82%E8%8A%AC%E5%BC%B7%E6%A3%AE%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4(steven-johnson-syndrome-sjs)%E6%B2%BB%E9%A9%97這則醫案來的早很多，但是卻痊癒的慢很多，為什麼？

因為患者喜歡聽網路中醫自學者亂掰，誤聽信網路讒言，差一點就斷送自己寶貴的生命。

患者經由大型醫院診為：『史蒂芬強森症候群』，説假如三天之内皮疹和黏膜侵犯末見消退，需立即住院治療，且有可能會掛掉，因為此病的特點『既兇猛又迅速』，往往反應不及即會步入兇險中。

據西醫的觀點，此病與感染、藥品有關，但真正發生的原因尚不明。

患者經由大醫院骨科診為：小指韌帶斷裂，需做外科手術縫合。

詳細思路內容容我  想寫  再補上唷 !

詳細內容容我有 FU 再補上唷 !

前言：異位性皮膚炎又稱做異位性溼疹，目前約略統計幼童與成人的異位性皮膚炎均佔一般民眾相當的比例，但西方醫學對成人異位性皮膚炎的了解卻是相當的有限，目前國家雖投入很多的研究資源，但是對於成人異位性皮膚炎的治療準則仍無重大進展，尚停留在抗組織胺、抗生素、類固醇和局部免疫調節藥膏的塗抹而已，雖然消耗龐大的社會成本，其研究進展卻仍尚待進一步研究中。

由於醫學總是需要歷經臨床檢視的流程進行，所以一些學派所抱持的一定要用經方，或一定要守住啥學派它們都是一個樣⋯，他們所揭示出來的差異總是很巨大，那麼偏頗，且站不住腳。

所以真正「實事求是」一切都以病患療效反應為考量的醫生，經「臨床醫療現場實際情況」一段時間之後都會重新去評價過去曾經受到他們所珍視的一些論斷，並開始質疑抱守「經方」「時方」的蕃蘺到底於臨床有何助益？

在中藥學中，每一個特定的藥物都可以在身體特定的部位發生作用，但每一個特定部位又可以受到許多種藥物作用所影響。每個藥物影響力的多寡，取決於這味藥和其他藥物的交互關係，也就是說有些藥物交互在一起能夠產生正向的效果，相對的有些藥物交互在一起反而會產生反效果；有一些藥能夠扮演主力，操控著一羣其他藥物去作出正向的治療作用，相對的有些藥卻足以扮演攪局的作用，使整體藥隊處方失去治療作用。人

最近新聞上爆出四物湯的爭議，造成有些患者很恐慌的前來咨詢，到底四物湯可以喝還是不可以喝呢？