懸壺簿記

       約一年前治一個七十多歲的老阿桑，因二度子宮下垂伴嚴重的坐骨神經痛來診，處方于【當歸四逆湯】加減，雖然有效但總是效果緩慢，少了那麼一點勁道，診其脈右關極弱沉，左關脾位弦細鼓動無力，知道是補中益氣湯證，因為執著於一定要使用經方，所以效果一直都出不來，後來去掉“我執”使用【當歸四逆湯】合【補中益氣湯】加減，沒想到效果就出來了，沒想到其十多年的子宮下垂及坐骨神經痛，就這漸漸的痊癒，心裡滿感愧疚的，要不是我太執著於一定要使用純粹的經方，這位老太太也不用多服那二個多月的藥。

       後來遇到類似的脈證我都依樣畫葫蘆的處以此法則用藥，效果都很不錯，但前陣子踢到鐵板，一個歐吉桑因胃下垂來診，俱有上述同脈證，但依上法始終寸效未見，心中納悶突然靈感一來，想到桂枝湯的方義圖，改採用張鍚純氏【升陷湯】加桂枝、炙草、生姜辛甘化陽助其東升之力，脾升、肝疏、腎潤則溫生陷除，使用後效果確實如預期的立竿見影。才了解到上方法之所以會有效也是因為【當歸四逆湯】亦是桂枝湯之加減方之故。

       後來遇到一位患“陽萎”症的中年人，診其脈右關浮散，右尺極其弱沉，左關後弦細有按耐不住欲上浪之勢，依上圖之構思處方以張鍚純氏【來復丹】加黑棗、附子，效果亦是立竿見影，病患說吃了『漸有反應』，因為此證乃“肝陽過疏，使脾土無法含水覆火，造成津液空虛”【附子】雖有溫陽之功，但走而不守，極傷中氣，極傷津液。【大棗】津液極多又能補中。配合芍藥甘草湯及諸酸收鎮攝潛陽藥正為合拍，如此苦甘、酸斂養陰納陽，用藥即精，效果又顯，完全不拖泥帶水。