懸壺簿記

 Ps：此方重在補陰抱陽，而仲聖方重在溫腎交心，一重陽一重陰，相互

       對應，可與張鍚純『來復湯』和鄭欽安『潛陽丹』交互對應辨證用

       於臨床，因為今日之社會「虛陽上擾、上脫」「虛陽外越、外散」

       的病例太多了。

   此四方是臨床的好武器，臨床醫生須有這些配備，子彈才會夠用，

   但宜師其意，深入了解其底蘊，切不可只會依樣畫葫蘆而已。

2、乾薑、天雄、甘草、益智仁、覆盆子、 沙參、 玉竹、 白皮耆、

      玄參、麥門冬、 天花粉、 黃連。七帖 

   PS：上方以四逆湯加補陰抱陽藥，助陰疽透膿轉陽。

三診。

一入診即可順利坐下看診，不再臀痛難以平坐，局部臀瘡膿水已順利透出、流出大量的清稀膿，瘡口透出一條如蛔蟲樣的腺狀膿頭，約10多cm長，其子擔心不已，問我是不是痔廔。

我說：此乃西醫所稱的蜂窩組織炎或者癌腫轉移潰爛，中醫稱為陰疽腫毒，現已透膿而出是好現象，不用擔心。

處方:

1.     粉劑同方，用以補陰抱陽。

2.     晉耆、當歸、熟地、人參、炒白朮、白芍、天雄、柴胡、 皂刺、桔

       梗、 茯苓、 乾薑、甘草、川牛膝、蒼朮、 薏仁、 磁石。   五帖 

  PS：此方以四逆湯合溫補藥以加速透膿轉陽，並少佐磁石以達溫

         潛而不上擾之效。

四診。

症情大減，已能跟我談笑風生了，不再奄奄一息了，臀部條狀膿條已全部脫落，局部漸漸乾爽收口，但排尿時少腹及陰莖會很不舒服，且尿頻而數。

脈象：弦細不任重按。

舌象：舌紅、少苔。

處方:

1、同初診方。

2、煎濟同上。

4/4、4/ 11兩次回診皆照上方。

五診，症情大致消除，但肛門口泛起濕疹。

脈象：弦不任按。

舌象：舌淡紅苔薄白滑。

處方：

1.     薏苡仁、炮附子、敗醬草。 3X7

2.     天水黨參、 白皮耆、丹參、雞血藤、 夜交藤、 蒼朮、

        炒白朮、當歸、 黃精、 生地黃、 青皮、 陳皮、 柴胡、

       三稜、 莪朮、薄荷葉。    七帖 

六診 ，肛門濕疹稍減，但仍感到搔癢。

1.     薏苡仁、炮附子、敗醬草、黑荊芥、黑乾薑、 炙草、  3X7

2.     煎劑同上。

七診 ，症情大減。

處方：同3/23。

5月至9月，皆依上述之理、法、方、藥調治，至病人已完全正常了，準備報名社區附近的太極拳社，好好的練功怡養身心了。

但天不從人願，因九月天氣反常特別的悶熱，其子買了豆花給其父親吃，又再電扇下午睡，受涼感冒，隔天即感脅腹脹悶不舒，漸漸的泛黃、鼓脹、水腫，小便如茶，脈如循刀刃責責然、又如循琅玕狀。加上因家庭問題而情懷不暢，內經說：『憂、恐、悲、喜、怒令不得以其次，故令人有大病矣！』。

如此內憂加上外患，削弱了抵禦癌毒的能力，給癌毒有可乘之機，蟄伏之癌毒乘虛蠢動，乃至一發不可收拾。

09/21  突發黃疸，漸漸面色黧黑，肝癌造成腹水氾濫，全身黃疸，色晦暗，鞏膜黃染，大便溏有欲脫之感，小便短少如茶色，排便有欲從肛脫之勢，每次排完即全身大汗淋漓，右脅下觸之有硬塊作痛，食欲不振，按診於肝脅下約有2.5cm、脾下約有2cm腫塊。

處方：完全無效。

10/初   歿。

此例看似已柳暗花明了，惜仍因情志不暢、飲食失節、加上外感侵擾，致使癌細胞迅速的漫延，以至走竄肝膽的癌毒瘀滯暴發開來，終致無法挽救。

還好，臨終前幾次的診療中，病患並不責怪於我，反而帶著感謝之心，謝我能使他減輕病痛，並在這美好的世界上多留時日，而表示衷心感謝。聞此，吾不禁心裏為之一酸。

治療癌症的病人，真的很不容易啊！就像此案，看似一片光明，最後郤反轉直下。病人能諒解還好，假如半信半疑的，最後還全世界都怪罪光光了，就是不檢討自己的病情是否已致『狗吠火車』的程度了，或著是否有尊照醫囑配合治療，而一味的要求太高，最後又要怪罪醫生，我們真的是壓力很大。