「整體治療」 @ 懸壺簿記

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醫學的極致不外追求的是「整體治療」，然而整體治療乍聽之下談何容易啊！

那是一種療效或治療技術有效檔次的大大提升，也是病人深切引頸祈盼醫生能確實做到的理想主義，更是擁有遼闊視野追求病源的根本治療手段。

對於畢身志業於「中醫」者而言，「整體治療」確實是無數中醫賢輩們所不斷追求且確實有逐一去實行的『診』『療』一貫方法。其實，最有機會可將「整體治療」做得更完善的反而是一代又一代綿延不斷的中醫後輩們，因為他們不但擁有更多繼承前輩所扎下的中醫椿基，倘若能再結合敢於面對自己的勇氣，於每日臨症時都能不斷的做自我省察，期許自己有朝一日能磨練出既新頴又遼闊的視野，不斷創新填補中醫前輩們所遺留下來的『脈』『證』不足之處，進而傳承下一代共創「整體治療」能力的代代增進，也唯有如此才有可能創造醫、病雙贏的境地。

臨床醫師應該不斷思索到底怎樣才能夠結合每一個分散的症狀，將它們做一個具有系統性的整合。臨床個症其實並非生病的根本原因，只是疾病發生之後逐一產生的各個代償症情而已，分散的各個症狀是果而非因，如何將它系統化的分析出最接近生病原因的原始點『病機』才是因，如此，才能清楚認識到假如只專注在各症上分科治療，那所治療的針、藥都只是在點或影子上打轉，而非從疾病本身關係去做整體考量，如此將無法做到「整體治療」的目地，不能真正徹底解決各種疾病將之治癒，而只是一昧的追求症狀的緩解或改善而已，這反而會形成一種藥物的長期依賴，不僅造成病人的長期痛苦，而且是醫療成本的浪費，進而不斷增加社會資源的負擔。

『行有不得，反求諸己。』是解決臨床難題的重要指南，也就是說要有『世界上沒有治不好的病，只能歸咎於目前我還不會治』的信念，不斷的做自我要求，才能在一連串變動的病症中持續拓展辨證觸角歸納出病機的意義和取向，將病症做整體性的思考，以方便更準確地針砭出各種疾病的變化規律，剖析出各種疾病的微芒差異之處。

「整體治療」不應該只是一種口號，而是一種可以做到的「中醫全方位思考概念」，利用臨床所搜集的各種有意義的「脈、症情況」，層層分析表列審視出最針對病源的治療方案。

臨床上想要有積極作為的醫生一輩子都要問自己：「什麼是整體治療？」這句話才能喚起醫生的自省能力，把它當成自己的心靈捕手用以反覆檢討自己，祈求自己身在中醫界能逐步轉型邁入真正的中醫殿堂→擁有追根溯源的治療能力。我們不高談貢獻中醫界之說，『追求中庸的平衡狀態』確實是『整體治療』該鋪陳真述的治療方案。

「為什麼要做整體治療？」「就是要有別於競爭者（包括中醫與西醫），做一個對病患更有貢獻的醫者」，也因此，得不斷動腦筋想著如何才能在中醫的專業領域上貢獻於病患。在成長脫變的期間也許有時不能盡如人意，有時又充塞著在臨床踢到鐵板時該如何自處與自持的冏境，這是每一個會不斷做自我要求醫者心中最糾結難以放下的情緒。

在此我們撇除教條式訓示的空泛與口號化說法，「改變思考模式，嘗試更新，完善診療模式」就是針對前輩所歸納好的『診』『治』方法，再結合點、線、面的創新與『診』『療』方針進而不斷再擴大，延伸出更創新更完善的思考模式，這才是醫師在臨床上，或在做學術研究上，都足以再創新猶的支持力量，不論您現正處在醫學境界的那個階段，激起轉念都應該是自己持續朝向「整體治療」的鞭策方向。期望每個中醫世代都能激起同界菁英的共鳴、共聚，激盪出各種不同思維的璀璨火花，創造出更臻完善的『診』『治』結合的診療模式，並且不斷傳承後輩。