許多中醫界的人士，其中不乏名老中醫，批判古中醫左肝右肺之說，不副現代生理學。 這是因為對《周易》一無所知，不了解中醫臟象學說是據“河洛”數理模式來引述人體氣化功能的緣故。 肝藏血而主升，肺納氣而主降。 葉天士認為肺肝主精氣的轉輪：『人身氣機合乎天地自然，肝從左而升，肺從右而降，升降得宜，則氣機舒展。人身精氣輸布流行以肝肺為樞轉，肝升使上達頭身及上竅，肺降使下達臟腑及筋骨，使氣血流暢，臟腑安和。』極善運用此法者，以葉天士、王孟英等輩，其醫案每以“輕可去實”而愈大病，實是深得氣機升降之義。 張景岳反此而運用“滋陰填隙”、“血肉有情”之品，而癒痼疾，亦是深得氣機升降之意。 故景岳說：『火性本熱，使火無水，其熱必甚，熱甚則亡陰，而萬物焦枯矣！（溫病）。水性本寒，使水中無火，其寒必盛，寒甚則亡陽，其萬物寂滅也！（傷寒）』。 前者重肺降，後者重肝升， 臨床上竅之過敏宜多注意肝升之太過與不及。 下焦筋骨不利宜多注意肺降之有餘與不足。 《內經》：『善言天者，必驗於人。善言古者，必驗於今。善言氣者，必彰於物。』 現代醫學只求表相的形質，而不知背後蘊藏著氣機之升降。 現代中醫只知實驗的數據，而不知古中醫先聖先賢之所云。 現代社會只有義利之盤算，而不明了天體背後冥冥的運轉。 《素問．玉機真藏論》說：『脾為孤藏，中央土以灌四旁』。 所以中焦脾胃是氣機升降之轉軸。 吳達《醫學求是》根據土在河圖中的象數說：『脾為陰土而升於陽，胃為陽土而降於陰。土位中而火上水下，左木右金，左主乎升，右主乎降，五行之升降，以氣不以質，而升降之權衡在中氣。升則賴脾氣之左旋，降則賴胃氣之右旋，故中氣旺則脾升而胃降，四象得以輪轉。中氣收則脾鬱而胃逆，四象失其運氣。』 中醫學實為“天人合一學”，視人身為一小天地之學。 天地有“二至”、“二分”，人身亦有“二至”、“二分”。 “二至”、“二分”即【四正】也。 四正之正常運轉為中醫之生理學， 四正發生偏頗時為中醫之病理學。 診斷學即設法診出【四正】偏差之處。 治療學即設法糾正【四正】偏差之處。 處方用藥以見效為主，不必有經方、時方之別。
河圖者，乃象五行順行相生之自然無為之道也。
伏羲氏時，見龍馬在盂河，其背上有紋點：
二七在前，
一六在後，
三八在左，
四九在右，
五十居中，其位象五行。
二七在前，象南方丙丁之火；
一六在後，象北方壬癸之水；
三八在左，象東方甲乙之木；
四九在右，象西方庚辛之金；
五十居中，象中央戊己之土；
中央五點又象太極合四象，中央一點又象太極含一氣。
雖然總共五十五點，其實只是二五，二五其實只是一五，一五其實只是中一，因為中一內含五行，故分之為五點。因其五行有陰陽，故又成積為十點；而每點也各有五行，其五行也各有陰陽，故又積為五十五。
其數：
一六在北，玄帝居之，天一生水，雲氣橫天；地六成之，江河亙地壬癸是也。
二七在南，赤帝居之，地二生火，木石藏之；天七成之，見空中火熾，丙丁是也
三八在東，青帝居之，天三生木，木隨陽長；地八成之，著地則旺，甲乙是也。
四九在西，白帝居之，地四生金，礦產於地；天九成之，火煉成器，庚辛是也。
五十在中，黃帝居之，天五生土，塵自天沉；地十成之，落地成塊，戊己是也。
生成各以其序，休旺各以其時，陰陽相合，而變化無窮矣。
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