懸壺簿記

女、約75歲

約5年前至XX醫院，找XXX醫師做L3、4、5 椎的

置換手術。手術中置入「椎間支架

(Interbody cage)。換了3個「椎籠」，

術後癒後良好。

但今年施打莫德納2劑後，造成腰椎壓迫、

痠痛復發。疼痛忽在腰臀，時而遊走至大腿、

小腿，腰難俯仰，坐立難安，很不舒服。

舌淡胖嫩紫黯，有齒痕、有瘀點裂紋。

脈：諸脈沉細弱澀。

病機：

素體氣陽陰血虧損，人體健康存摺本就不足，

又施打了疫苗，正虛不足無法抵禦疫苗的毒

副作用，造成氣陽陰血無法滋養腰椎，椎體

間距崩塌重新又壓迫神經。

病因：

屬氣陽虛衰為主、陰血不足為次證。

治法：

‘正氣存內，邪不可干’，主因正氣不足

才會受不住疫苗的副作用，需以扶正為主，

袪邪才能起作用。

治則：

補氣陽、益陰血強筋壯骨為主，佐少量活血藥。

處方：

耆、肉、薑、附、參、地、歸、仲、膝、

雞、玉、寄、芎、楂、紅、陳、淫。

二診：

腰臀疼痛只稍微有減輕。

舌淡胖嫩紫黯，有齒痕、有瘀點有裂紋。

脈沉虛結，心腎弱而有豆澀象。

病機：

痰瘀淤塞經絡隙道，阻礙補肝腎氣陽陰血

藥的輸送，使補藥難以輸送到腰椎病兆處。

病因：

肝腎虛弱，瘀痰阻絡證。

治法：

活血開通絡道，化痰暢順隙節，

使補肝腎氣陽、強壯筋骨陰血藥能順利

進入腰椎，糾正人體虛弱偏差處。

治則：

補肝益腎，強壯筋骨為主，

活血化痰通絡為輔法。

處方：

狗、仲、斷、地、寄、雞、萸、蠣、稜、莪、

鱉、蠶、南、桃、威、歸、膝、黨、乳、沒。

三診：

腰痛大減，但走路都會偏歪向左側，

伴心悸怔忡不寧。

舌淡紅嫩胖，偏歪向左，薄白滑苔。

脈沉虛澀，心澀結遲，左尺特別虛弱澀。

病機：

心脈瘀血阻澀，造成腦竅及心系肌膜

的供氧不足，使得神經的傳導滯礙難行。

病因：

肝腎虛弱，心系寒瘀熱瘀阻滯心絡證。

治法：

疏通心系絡道的寒熱瘀阻，恢復心系舒縮

貫流的能力，使補肝腎氣陽陰血、強壯筋骨

藥能順利進入腰椎、腦竅，糾正椎體神經

及血液的傳導貫流障礙。

治則：

補肝益腎強壯筋骨為主，

活化心脈瘀阻為輔法。

處方：

原方加入：赤、芎、紅、降、丹。

四診：

腰痛、走路都會偏歪向左側，

及心悸怔忡不寧除去。

但子宮頸有瘜肉、腎結石。

舌淡紅嫩胖，伸出偏歪向左，薄白苔。

脈沉虛弱澀。

病機、病因：

病機病因同上，以骨髓不足為主。

治則：加強補益筋骨脊髓法。

處方：

去黨參加骨碎補。

五診：

諸症大減，但泛胃酸，偶咳。

舌淡白略胖，薄白苔。

脈沉虛緩澀。

病機：

過用活血藥造成胃系的血液貫注量過旺，

造成胃酸上逆。

病因：

肝腎虛弱、心血不足以養心證。

治法：

在補肝益腎強壯筋骨、輸通血循環的大原則

之下，加上養心血、安心神，使心肝腎連袂

在良好的協同作用之下，形成良性循環。

治則：

補肝腎壯筋骨為主、活通筋絡隙道瘀阻

為輔、養心安神為佐法。

處方：

去掉赤、芎、紅、丹，加酸、龍。